Nyári kosárlabda tábor – Bluesharksbasket

Nyári futsal tábor

Jelentkezési lap / Szülői nyilatkozat

A Nyíregyházi Élsport Nonprofit Kft. nyári Futsal tábort szervez!

A tábor ideje: A tábor két turnusban kerül megrendezésre!!! A jelentkezési lapon kérjük válasszon!

Helyszín: Nyíregyháza, Városi Stadion kis műfüves pálya.

A gyermek neve: (kötelező)

A gyermek születési ideje (kötelező)

A szülő, törvényes képviselő neve: (kötelező)

Telefonszáma: (kötelező)

Lakcíme: (kötelező)

Email címe: (kötelező)

Étkezést igényel? (kötelező)

Van-e a gyermeknek allergiája, gyógyszer- érzékenysége? (kötelező)

Amennyiben igen, mire, kezelés módja?

Póló mérete:

Hozzájárulok, hogy a gyermekem 16.00-kor hazamehet egyedül!

Ki viheti haza a gyereket? (Csak a megnevezetteknek adjuk át a gyermeket!)

Igazolom, hogy gyermekemnek nincs szív-, ér- és idegrendszeri betegsége, valamint tudomásom szerint nem rendelkezik fertőző betegséggel, az új típusú koronavírus tipikus tüneteit, ( láz, száraz köhögés, fáradékonyság, légzési nehézség) illetve egyéb tüneteit sem produkálta. Elfogadom, hogy amennyiben tudomásomra kerül, hogy egészségügyi állapota jelen nyilatkozattal ellentétben változik, úgy a gyermeket nem hozhatom a táborba, a többi gyermek egészségének megóvása érdekében.

Jelentkezés dátuma:

Kitöltő szülő, törvényes képviselő neve: