A gyermek neve: (kötelező)
A gyermek születési ideje (kötelező)
A szülő, törvényes képviselő neve: (kötelező)
Telefonszáma: (kötelező)
Lakcíme: (kötelező)
Email címe: (kötelező)
Étkezést igényel? (kötelező) — Kérjük, válasszon egy opciót —IgenNem
Van-e a gyermeknek allergiája, gyógyszer- érzékenysége? (kötelező) — Kérjük, válasszon egy opciót —IgenNem
Amennyiben igen, mire, kezelés módja?
Póló mérete: XSSMLXLXXL
Hozzájárulok, hogy a gyermekem 16.00-kor hazamehet egyedül! — Kérjük, válasszon egy opciót —IgenNem
Ki viheti haza a gyereket? (Csak a megnevezetteknek adjuk át a gyermeket!)
Igazolom, hogy gyermekemnek nincs szív-, ér- és idegrendszeri betegsége, valamint tudomásom szerint nem rendelkezik fertőző betegséggel, az új típusú koronavírus tipikus tüneteit, ( láz, száraz köhögés, fáradékonyság, légzési nehézség) illetve egyéb tüneteit sem produkálta. Elfogadom, hogy amennyiben tudomásomra kerül, hogy egészségügyi állapota jelen nyilatkozattal ellentétben változik, úgy a gyermeket nem hozhatom a táborba, a többi gyermek egészségének megóvása érdekében.
Jelentkezés dátuma:
Kitöltő szülő, törvényes képviselő neve:
Δ
